Хронический эндометрит лечение

Эндометрит: причины, признаки, как лечить острый и хронический

Хронический эндометрит лечение

Эндометрит – это воспалительное заболевание внутренней поверхности матки (эндометрия). Он нередко осложняет аборты и послеродовой период, особенно в случае кесарева сечения, если в организме женщины уже существуют провоцирующие факторы, называемые кратко – ИППП или длинно – инфекции, передающиеся половым путем.

Матка – это мышечный орган грушевидной формы. Изнутри она выстлана слизистой оболочкой – эндометрием, под ним лежит мышечный слой (миометрий), а снаружи ее покрывает серозная оболочка. Самая узкая часть матки – шейка – сообщается с влагалищем и внешней средой посредством канала, который является важной структурой шейки, и называется шеечным или цервикальным.

Слизистая оболочка канала (эндоцервикс) способна синтезировать слизь, заполняющую сам канал и образующую пробку, которая закрывает шейку и, таким образом, защищает полость матки от несанкционированного проникновения патогенных агентов и химических веществ.

В особых случаях слизистая пробка нарушается умышленно, это происходит при проведении различных медицинских манипуляций:

  • Аборт;
  • Выкидыш;
  • Роды;
  • Хронический или острый цервицит;
  • Половые инфекции;
  • Выскабливание полости матки;
  • Установка внутриматочной спирали;
  • Введение гистероскопа в полость матки с диагностической и лечебной целью.

Таким образом, нарушение барьерной функции цервикального (шеечного) канала способствует проникновению в полость матки различных микроорганизмов, проживающих в половых путях женщины, и становится главной причиной эндометрита.

Инфекции, передающиеся половым путем, о которых женщина, случается, и сама не подозревает, очень хорошо «чувствуют», что запретная зона открыта. За счет расширения канала болезнетворные микроорганизмы проникают в полость матки без препятствий. Кроме того, в результате вмешательства или аборта снижается местный иммунитет, и возбудитель легко внедряется в слизистую оболочку.

Возбудитель проникает в матку из влагалища, поэтому половые инфекции создают дополнительный риск развития эндометрита. Гонококк выделяет агрессивные вещества в окружающие ткани, поэтому способен проходить через цервикальную слизь без предварительного повреждения шейки матки.

Хронический эндометрит лечение

Нередко воспаление вызывают ассоциации разных видов микроорганизмов. Эндометрит хламидийной и микоплазменной этиологии плохо поддается лечению антибиотиками, поэтому зачастую переходит в хроническую форму. Такая особенность течения связана с внутриклеточным паразитированием возбудителя, из-за чего антимикробные препараты не достигают своей цели.

Признаки эндометрита зависят от характера его течения, поэтому целесообразно рассмотреть симптомы в соответствии с формой болезни.

Острый эндометрит возникает в результате абортов, выкидышей и вмешательств с проникновением в матку. Симптомы появляются через 3-4 дня после инфицирования.

Повышается температура тела до 38-40 градусов С, ухудшается общее самочувствие, нарушается трудоспособность. Женщину беспокоят головная боль, ломота в мышцах, озноб.

Появляются интенсивные тянущие боли внизу живота. К ним присоединяются обильные гнойные или кровянисто-гнойные выделения из влагалища. Матка увеличена в размерах, болезненная при пальпации.

Хронический эндометрит – это следствие нелеченой или недолеченной острой формы болезни. Общее состояние женщины не страдает, температура и интенсивные боли проходят. Появляются кровотечения за несколько дней до или после менструации и в середине цикла. Связаны они с длительно текущим воспалительным процессом: сосуды эндометрия истончаются и легко кровоточат под влиянием гормонов во время овуляции. Кроме того, нарушаются процессы отторжения и восстановления эндометрия во время менструации. Кровотечения в отличие от эндометриоза скудные, мажущие.

Хронический эндометрит лечение

Хроническое воспаление матки приводит к замещению нормальных структур эндометрия соединительной тканью. Снижается его чувствительность к половым гормонам, нарушаются циклические изменения толщины слизистой. Патологические изменения в слизистой оболочке со временем приводят к стойкому бесплодию или привычному выкидышу. Плодное яйцо не может внедриться и нормально развиваться в поврежденном эндометрии, поэтому происходит его гибель и отторжение.

Женщину беспокоят постоянные боли внизу живота ноющего характера. Половой акт становится болезненным, снижается либидо. Нередко присоединяются патологические выделения из половых путей, цвет их может варьировать от прозрачного до желто-зеленого. Матка незначительно увеличена в размерах, плотная на ощупь, болезненная.

Послеродовой эндометрит развивается остро в первую неделю после родов. Наиболее вероятно его возникновение в случае ручного исследования полости матки, длительного безводного периода и после кесарева сечения. По тяжести течения послеродовой эндометрит может быть:Хронический эндометрит лечение

  • Легким – симптомы появляются с 5 по 12 день после родов. Общее состояние женщины страдает мало, температура тела повышается до 37-38 градусов С. Выделения из влагалища (лохии) длительное время носят кровянистый характер. Матка увеличена незначительно, при пальпации слегка болезненна.
  • Средней тяжести – проявления возникают на 2-7 сутки послеродового периода. Температура тела повышается до 38-39 градусов С, общее состояние женщины ухудшается. Беспокоят слабость, ломота в мышцах, боли внизу живота. Лохии кровянистые, с примесью гноя и неприятно пахнут. Матка увеличена в размерах, пальпация ее вызывает боль.
  • Тяжелым – признаки появляются на 2-3 сутки после родов. Температура тела повышается до 39-40 градусов С, общее состояние женщины сильно страдает. Ее беспокоят выраженная слабость, головная боль, отсутствие аппетита, нарушение сна. Моча становится цвета темного пива, ее выделение снижено. Боли внизу живота интенсивные, пальпация матки их усиливает. Лохии гнойные с гнилостным запахом.

Диагноз ставит врач акушер-гинеколог, он же и занимается лечением эндометрита. Диагностика острой и послеродовой формы болезни не вызывает затруднений, так как легко связать ее с провоцирующим фактором в недавнем прошлом. Хронический эндометрит выявить сложнее: долгое время он течет бессимптомно, а проявления его неспецифичны (кровотечения, бесплодие).

После осмотра на гинекологическом кресле, пальпации матки и придатков, доктор назначает лабораторные и инструментальные исследования:

  1. Общий анализ крови – острый и послеродовой эндометрит проявляется воспалительными изменениями в крови: сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ. Хроническая форма может протекать без этих признаков.
  2. Биохимический анализ крови – при выраженном воспалительном процессе возрастает концентрация фибриногена и гамма-глобулина, появляются С-реактивный белок, серомукоиды.
  3. Серологический анализ крови – позволяет выявить защитные антитела к различным возбудителям (хламидиям, микоплазме), что помогает установить причину эндометрита.
  4. Микроскопия влагалищного мазка – при эндометрите увеличивается количество лейкоцитов во влагалище и меняется состав его микрофлоры. Возможно обнаружение возбудителя эндометрита (гонококка, хламидий).
  5. Бактериологический посев мазка – позволяет выявить возбудителя болезни и установить его чувствительность к антибиотикам.
  6. УЗИ матки – при воспалении эндометрия размер матки увеличен, на ее стенках обнаруживается фибринозный налет. Длительное течение болезни приводит к формированию в эндометрии очагов с повышенной эхогенностью – фиброзных узелков и кальцинатов.
  7. Гистероскопия – визуальный осмотр полости матки посредством специального устройства. При катаральном эндометрите гинеколог видит внутреннюю оболочку матки ярко-красного цвета, фибринозное воспаление приводит к появлению на ее стенках белесоватого налета. Воспаление после родов может протекать с некрозом децидуальной ткани – эндометрий приобретает черный цвет и образует тяжи, которые выбухают в просвет органа. После аборта или выкидыша иногда обнаруживают остатки плодного яйца.
  8. Биопсия эндометрия – во время гистероскопии вырезают небольшой участок слизистой и отправляют его на исследование. Воспалительный процесс проявляется лейкоцитарной инфильтрацией, фиброзом, утолщением или атрофией поверхностного слоя. Диагноз хронического эндометрита ставят только по результатам биопсии.

Лечебная тактика зависит от формы заболевания и его тяжести. Острый и послеродовой эндометрит матки лечат в условиях стационара, хронический – амбулаторно.

Если воспаление развилось на фоне половой инфекции, лечение проводят совместно с партнером.

На весь период лихорадки женщине следует придерживаться постельного режима и соблюдать диету, состоящую из легкоусвояемой пищи, богатой белком и витаминами. Необходимо следить за функцией кишечника и употреблять достаточное количество клетчатки. В течение дня можно прикладывать холод на низ живота для облегчения болей.

Хронический эндометрит лечение

Главная цель терапии – устранить возбудителя из поверхностного слоя матки. Для этого доктор назначает антибиотики системного действия, учитывая предполагаемую микрофлору и ее чувствительность к препаратам. Так как нередко эндометрит вызывают сразу несколько микроорганизмов, обычно используют антимикробные препараты широкого спектра действия.

  • Амоксиклав внутрь по 1,2 г 3-4 раза в сутки;
  • Ампициллин/сульбактам внутривенно по 1,5-3,0 г 4 раза в сутки;
  • Цефтриаксон внутривенно по 2,0 г 1 раз в сутки + метронидазол внутривенно по 0,5 г 3 раза в сутки.

Длительность антибактериальной терапии составляет в среднем 7-10 дней. Если в первые три дня температура тела не нормализовалась и остальные симптомы остаются ярко выраженными, антибиотик меняют. При подозрении на хламидиоз женщине назначают доксициклин внутрь на 2-3 недели. Наиболее точно подбор препарата проводят по результатам бактериХронический эндометрит лечениеологического исследования, но для его проведения требуется не менее 3-5 дней.

Совместно с антимикробными препаратами назначают:

  1. Препараты лакто- и бифидобактерий;
  2. Поливитаминные препараты;
  3. Десенсибилизирующие средства (Диазолин);
  4. Препараты для сокращения матки (Окситоцин).

При необходимости проводят хирургическое лечение. Во время оперативного вмешательства удаляют остатки плодного яйца, плаценты, внутриматочную спираль.

На этой стадии болезни воспалительный процесс поддерживают клетки иммунитета, активированные возбудителем. Происходит нарушение иммунного ответа и вместо защиты он становится фактором агрессии.

При лечении эндометрита в первую очередь уделяют внимание восстановлению нормальной реакции иммунитета. Для этого следует вылечить сопутствующие заболевания, дополнительно назначают десенсибилизирующие препараты, при необходимости – мягкие успокоительные.

Местно используют свечи Виферон – они нормализуют иммунный ответ и оказывают противовирусный эффект.

Хороший результат можно получить введением в эндометрий анХронический эндометрит лечениетибиотиков, Димедрола, Новокаина. Для ликвидации кровотечений гинеколог назначает гормональную терапию. Антибиотики используют при обострении эндометрита: повышении температуры, выделениях из влагалища, усилении болей внизу живота.

Основное место в терапии хронического эндометрита занимает физиолечение. Его проводят с учетом проявлений заболевания и его давности. Благоприятное воздействие окажет санаторно-курортное лечение, желательно посетить радоновые воды.

Народные средства можно использовать в качестве дополнения к основной терапии. Справиться с заболеванием самостоятельно они не могут, так как действие их выражено в меньшей степени, чем у медикаментозных препаратов.

При лечении эндометрита используют травяные настои для приема внутрь:

  • Листья крапивы, мать-и-мачеху, аир болотный, кору крушины, траву зверобоя, траву хвоща полевого, чабрец – смешать по 1 чайной ложке высушенных и измельченных растений, настоять в 2-3 стаканах горячей воды. Принимать по ½ стакана 3 раза в день.

Нередко женщина узнает о своей болезни после долгих неудачных попыток забеременеть или нескольких выкидышей. Измененный эндометрий не может служить средой для нормального развития эмбриона, поэтому происходит его отторжение на ранних сроках беременности. Хронический эндометрит лечениеБез предварительного лечения беременность при эндометрите маловероятна.

Женщине важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, вовремя проходить обследование и регулярно принимать препараты. Благоприятно на состоянии эндометрия сказывается физиолечение и посещение санаториев. Следует психологически настроиться на длительную терапию, ведь только в этом случае возможен положительный результат.

Чем меньше давность заболевания, тем больше шансов на полное излечение и благоприятный исход беременности. Крайне важно обратиться к гинекологу для обследования, если не удается зачать ребенка в течение одного года.

Снизить риск проникновения инфекции в матку поможет назначение антибиотиков перед вмешательствами различного рода. Велика роль медицинского персонала в профилактике эндометрита: оборудование и руки гинеколога должны быть стерильны. Женщинам следует помнить о контрацепции: презерватив убережет от половых инфекций, а гормональные препараты надежно защитят от нежелательной беременности. Каждый аборт – это большой риск инфицирования эндометрия.

Лечение хронического эндометрита народными средствами

Каждую представительницу слабого пола, однажды столкнувшись с воспалением слизистой матки, интересует вопрос, каким должно быть лечение хронического эндометрита, чтобы в дальнейшем не было препятствий для удачной беременности.

Стандартная схема лечения хронического эндометрита

Хронический эндометрит лечение

Лечение хронического эндометрита зависит от результатов обследования.

Лечение хронического эндометрита – процесс очень длительный. Существует несколько проверенных схем терапии. Все они направлены на устранение воспалительного процесса, функционирование эндометрия, снижение риска осложнений.

Первоочередная задача доктора, к которому обратилась женщина с хроническим эндометритом, — подобрать наиболее эффективную схему лечения, позволяющую полностью устранить инфекцию и восстановить структуру эндометрия. Если схема лечения подобрана правильно, исчезнет симптоматика болезни (пройдет боль, устранятся выделения, нормализуется менструальная функция, появиться шанс на деторождение).

Отзывы женщин, которые успешно прошли курс лечения, основываются на эффективности лечения антибиотиками, качественной лабораторной диагностике, общеукрепляющей терапии.

Неотложная терапия, оказанная пациентке при лечении эндометрита, дает шанс в будущем родить ребенка. Чтобы своевременно диагностировать заболевание следует регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.

Часто терапия антибиотиками не дает ожидаемых результатов, особенно, когда речь идет об остром воспалении. Прежде чем определиться с лечением, врач оценивает результаты бактериологических исследований соскоба из шейки матки.

Если установлено, что хронический эндометрит вызван инфекцией, эффективным будет лечение антибиотиками, введенными в слизистую матки. Подобная терапия способствует усилению кровоснабжения в малом тазу, быстрому заживлению пораженных участков эндометрия, повышению защитных сил организма.

Успешно справляется с хроническим эндометритом физиотерапия, в частности электрофорез. Наиболее распространенными среди них являются: импульсный ультразвук, лекарственный электрофорез, терапия ультравысокими частотами.

Быстро снять отечность помогут спринцевания, контрастные души, лечебные грязи, парафиновые аппликации, радоновые ванны. Длительность терапевтических процедур определяется характером менструаций, показателем генеративной функции.

Если удается восстановить нормальный двухфазный цикл, имеет смысл говорить, что лечение эндометрита гормонами дало положительную динамику. Использование комбинированных гормональных средств, назначенных гинекологом, помогает нормализовать гормональную дисфункцию.

Диагноз «бесплодие», связан с хроническим эндометритом, обычно вызван патологическими процессами в фаллопиевых трубах. Когда лечение при хроническом усугубленном эндометрите своевременно не назначено, инфекция распространяется вглубь матки, затрагивая фаллопиевы трубы, вследствие чего они деформируются и закупориваются. Рационально подобранное лечение возобновляет проходимость труб, и у пациентки появляется шанс в дальнейшем забеременеть.

Хронический эндометрит лечение

Устранение хронической формы невозможно без качественной диагностики и должностного лечения.

Курс терапии рассчитан на устранение отечности, воспаления, заживление пораженных участков слизистой матки.

Стандартно при лечении хронического эндометрита используются:

  • антибактериальные средства, подобранные с учетом чувствительности к возбудителю;
  • препараты, усиливающие иммунитет;
  • антибиотики;
  • электрофорез;
  • витамины;
  • гормоны;
  • лекарственные средства для восстановления микрофлоры.

Физиотерапия при хроническом эндометрите

Направлена на нормализацию деятельности женских половых органов, усиление защитных функций организма, восстановление работы яичников.

Хронический эндометрит лечение

Лечение народными средствами категорически запрещается, поскольку воспалительный процесс внутреннего слоя матки чреват образованием спаек, закупоркой фаллопиевых труб, бесплодностью.

Безопасными средствами, которые разрешено проводить в домашних условиях после консультации гинеколога, являются гирудотерапия и электрофорез. Пиявки эффективно справляются с многими гинекологическими заболеваниями. Поставить их самостоятельно дома не составит большого труда. Применение этого метода лечения весьма удобно — не требуется ездить в медицинское учреждение, выжидать в очереди.

Эффективность физиотерапии в лечении хронического эндометрита подтверждается улучшением эффективности оказанной пациентке медикаментозной терапии как показатель быстрого выздоровления.

Острая стадия эндометрита предполагает применение физиотерапевтических процедур на этапе восстановления. Предварительно необходимо устранить воспаление слизистой матки и завершить курс приема антибиотиков. Процедура основана на воздействии физической энергии (тепловой, звуковой, светловой) на пораженную область с целью оказания оздоровительного воздействия на матку.

После курса физиотерапии у пациенток отмечается:

  • налаживание микроциркуляции в слое эндометрия;
  • устранение болей;
  • снижение отека маточной слизистой;
  • усиление защитных свойств организма;
  • корректировка менструальной фазы;
  • положительная динамика лечения;
  • отсутствие осложнений.

При заболевании целесообразно применять следующие методы лечения:

  • лазеротерапию;
  • УЗИ;
  • интерференционную терапию;
  • ультрафиолет;
  • терапию ультравысокими частотами;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез.

Хронический эндометрит лечение

Воздействует на пораженные ткани благодаря взаимодействию среднечастотных токов мощностью не более 10 Гц.

Во время проведения процедуры раздражается рецепторика нервных окончаний стенок матки, за счет чего усиливается тонус и мышечный слой матки приобретает сократительную активность. При этом нормализуется кровоснабжение всех тканей органа.

Подобного рода терапия намного эффективнее, чем, например, лечение народными методами. Интерферационное воздействие способствует устранению болевых ощущений. По длительности не превышает 15-20 мин. Минимальный курс терапии должен составлять 2 недели. Противопоказанием к интерферационному лечению может быть только острый воспалительный процесс слоя эндометрия в вялотекущей острой стадии.

Хронический эндометрит лечение

Главными преимуществами этого метода лечения являются: быстрый заживляющий эффект, устранение отечности стенок матки, снятие воспаления.

Магнитное поле, воздействуя на область поражения, нормализует микроциркуляцию, повышает интенсивность обмена веществ в слизистой, оказывает благотворное воздействие на поврежденные ткани, способствуя быстрому заживлению.

Магнитотерапия показана женщинам как средство активации иммунной реакции и стимуляции лимфоцитов, повышающее защитные свойства организма женщины.

Курс магнитотерапии не сравнится с народными средствами, т.к. является не только безопасным, но и кратким во времени. Максимальный период реабилитации длится 3 недели. Длительность каждой процедуры в среднем составляет 30 мин.

Хронический эндометрит лечение

Лечение при незапущенном хроническом эндометрите длится намного меньше, чем при усугубленном.

Воздействие осуществляется высокочастотным магнитным полем на пораженный участок ткани. Энергия, выделяемая в результате поглощения лимфой и кровью, выделяет тепло, которое оказывает «тепловой эффект прогревания» на тело матки.

Во время УВЧ-терапии наблюдается расширение кровеносных сосудов. При этом иммунные клетки высвобождаются в воспалительный очаг. По мере воздействия воспаление стихает, притупляется боль, быстрее происходит заживление эндометрия.

По длительности процедура занимает около 10 мин. Противопоказаниями к ее применению являются длительные менструации и сильные маточные кровотечения.

Если проводить УВЧ-терапию более 2-х недель, в воспалительном очаге могут образоваться спайки из-за усиленной активации фибробластов.

Пациенткам с длительными болезненными менструациями в период обострения хронического эндометрита следует исключать применение в качестве лечения УВЧ-терапии.

В основе метода лежит воздействие электрических частиц на пораженную область. Процедура выполняется в следующем порядке:

Хронический эндометрит лечение

  1. Укладка на тело пациентки заряженных положительно и отрицательно электродов.
  2. Окружение анода и катода специально предназначенными для лечебных целей прокладками из марли, одна сторона которых пропитана лекарственным препаратом.
  3. Установка электродов на пораженный участок таким образом, чтобы орган, который будет подвергаться воздействию, находился между ними.
  4. Слабая подача электрического тока.
  5. Перемещение лекарственного препарата между электродами и проникновение его вглубь пораженных тканей.

Электрофорез – не опасная безболезненная процедура. При лечении эндометрита чаще всего используется электрофорез с йодовым, медным, цинковым растворами. В качестве обезболивающего средства рекомендуется ввод 2%-ного раствора новокаина. Электрофорез проводится на протяжении 2 недель, суточная норма воздействия должна быть не менее 20 мин.

Эффективность данного метода основана на принципе светоизлучения установленной длины волны. При воздействии лазера на слизистую оболочку матки усиливается микроциркуляция, укрепляется иммунитет, ускоряется процесс заживления тканей.

Продолжительность одной непрерывной процедуры не должна превышать 5-10 минут с учетом мощности излучения. Минимальный курс лазеротерапии должен составлять 10-14 дней.

Хронический эндометрит лечение

Воздействие УЗИ влияет на изменение тканей организма, вызывая специфические колебания клеток, способствуя активизации ферментативных процессов внутри клеток, ускоряя метаболизм.

На фоне УЗИ улучшается микроциркуляция и трофичность тканевой структуры матки, разрыхляется соединительная ткань, вследствие чего предотвращается процесс образования спаек.

Облучение стенок матки ультрафиолетом устраняет патогенную микрофлору. Этот метод лечения эффективный в случае подозрения на развитие эндометрита по причине вагиноза (патологии, чреватой замещением микробами нормальной влагалищной микрофлоры).

Длительность процедуры колеблется в пределах 3-10 мин. на протяжении 1 недели. Несмотря на то, что физиотерапия относится к безвредным методам лечения, она имеет ряд противопоказаний, которые нельзя не брать во внимание при назначении.

Физиотерапевтическое лечение противопоказано в период:

  • беременности;
  • развития опухолевых состояний;
  • обострения запущенной формы эндометриоза (когда ткань эндометрия разрастается за полость матки).

В любом случае целесообразность лечения физиотерапией принимается доктором.

Коварность лечения эндометрита хронической формы

Хронический эндометрит лечение

После хронического эндометрита у женщин очень незначительные шансы забеременеть и выносить плод. В иных случаях беременность может наступить, но под воздействием патологических процессов в функционировании эндометрия происходит выкидыш.

В большинстве случаев хронический эндометрит диагностируется поздно и становится главной причиной бесплодия. Все попытки забеременеть заканчиваются самопроизвольным абортом. В случаях, когда у женщины есть противопоказания к беременности и родам, врачи предлагают процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Чтобы без осложнений выносить плод и родить здорового ребенка, необходим здоровый эндометрий. Если его нет — отторжения зародыша не избежать.

Хронический эндометрит лечение

Вылечить эндометрит острой формы в домашних условиях невозможно. Экспериментирование народными средствами также противопоказано.

Самолечение только усугубляет болезнь, приводя к осложнениям, трудно поддающимся лечению, например, к воспалениям околоматочной клетчатки, области брюшины, органов малого таза.

В качестве терапевтических средств рационально применять такие антибактериальные средства, как ампициллина тригидрат, гентамицин, амоксициллин. Окончательный выбор лекарственного средства определяется гинекологом с учетом типа возбудителя.

В случае, если выявлено несколько видов возбудителя, подбирается несколько разнотипных антибактериальных препаратов. Чаще всего пациенткам назначается метронидазол в комплексе с ампициллином. Эти два препарата весьма эффективны при повышенной активности анаэробного возбудителя.

Чтобы снять интоксикацию, необходимо в стационаре прокапать солевые и белковые растворы. Весьма эффективный электрофорез. Лечение острого эндометрита невозможно без витаминов, антигрибковых, противоглистных средств.

Восстановление микрофлоры женских половых органов после терапии основано на применении лекарственных препаратов, богатых лактобактериями.

Устранение хронического эндометрита должно включать комплексные методы, основанные на общеукрепляющей, иммуномодулирующей, антимикробной терапии. Первым делом, должна быть устранена инфекция. С этой целью принято назначать антибактериальные лекарственные препараты. После устранения возбудителя необходимо гормонально стимулировать работу эндометрия. Предварительно врачи назначают витамины. После медикаментозного лечения можно использовать УВЧ-терапию, УЗИ, электрофорез.

Чтобы лекарство дало ощутимый эффект, желательно вводить его прямо в слизистую матки. Высокие концентрации медикаментов быстро воздействуют на очаг воспаления, обеспечивая эффективность лечения.

Если пациентку беспокоят частые маточные кровотечения, рекомендуется внутривенно прокапать соответствующие гормоны или раствор аминокапроновой кислоты. Положительный результат достигается и за счет внутриматочных промываний дезрастворами.

Хронический эндометрит — причины, симптомы, лечение и планирование беременности

Хронический эндометрит представляет собой хроническое воспаление внутреннего маточного слоя (эндометрия). Достаточно большое количество бактерий и инфекций могут спровоцировать этот воспалительный процесс.

При данном заболевании значительно нарушается рост и отторжение эндометрия, что может стать причиной нарушения месячного цикла. Помимо этого, хронический эндометрит может спровоцировать маточное кровотечение или бесплодие, а так же может стать первопричиной того, что женщина не может выносить плод.

Такая форма развития эндомтерита, как хроническая, является очень трудно диагностируемой, но при данной форме заболевания обычно наблюдается утолщение слизистой оболочки (утолщение эндометрия матки), гормональные нарушения в организме женщины, иногда и другие болезненные симптомы и нарушения кровообращения.

Кто может заболеть хронически эндометритом прежде всего?

Довольно часто, хронический эндометрит обнаруживается у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную сексуальную жизнь. Стоит так же отметить, что хронический эндометрит может развиться так же у женщины, которая не имеет половых контактов. Вероятность заболеть эндометритом высока, если женщина:

1 сделала аборт или у нее случился выкидыш;

2 проходила процедуру гистероскопии и гистеросальпингографии;

3 делала диагностическое выскабливание;

4 делала биопсию эндометрия;

5 использует внутриматочную спираль;

6 страдает от хронического воспаления матки (хронического цервицита);

7 страдает от бактериольного вагиноза или кандидоза;

8 если переносила некоторые венерические заболевания (хламидиоз, гонорея, макоплазмоз, трихомониаз);

9 страдает от генитального герпеса или цитомегаловируса;

10 после родов перенесла некоторые осложнения инфекционного характера (к примеру, послеродовой эндометрит)

11 страдает от миомы матки или у нее зафиксирован рост полипов матки;

Хронический эндометрит лечениеВ большинстве случаев, специалисту не удается установить первопричину развития хронического эндометрита, так как их может быть огромное множество, иногда причин развития хронического эндометрита может быть несколько, а симптомы проявления хронической стадии заболевания практически всегда идентичны.

Причины развития хронического эндометрита

Полость нормальной, здоровой матки должна быть стерильной. Если матка здоровая, значит в ней нет никаких бактерий или инфекций. Если же речь идет о здоровом влагалище, то в отличии от матки, влагалище обладает разнообразной микрофлорой самых разных бактерий. Шейка матки соединяет эти два органа и препятствует попаданию бактерий из влагалища в маточную полость.

Развитие острого или хронического эндометрита могут спровоцировать разные вирусы и бактерии, которые каким-то образом попали в маточную полость.

Симптомы и основные признаки хронического эндометрита

Зачастую, такое заболевание, как хронический эндометрит протекает в организме абсолютно бессимптомно и на протяжении довольно длительного промежутка времени. Иногда, признаки развития забоелвания могут проявляться, однако это происходит так слабо, что симптомы едва заметны.

У эндометрита в хронической стадии своего развития могут быть общие симптомы и признаки, к которым можно отнести быструю утомляемость и вялость в организме, слабость, снижение либидо, апатия и появление депрессивных состояний, частых стрессовых состояний. В результате чего при развитии хронической стадии эндометрита, хронического воспалительного процесса внутреннего слоя эндометрия (слизистой оболочки) матки, у женщины значительно ухудшается работоспособность.

Если происходит обострение хронического эндометрита, у женщины может значительно усугубляться воспалительный процесс в эндометрии (слизистой оболочке) матки, что приводит к появлению повышения температуры тела, появления озноба, боли внизу живота усиливаются и могут приводить к нарушениям мочеиспускания. Также при обострении эндометрита, который находиться в хронической стадии развития, могут появляться головные боли. Не лечение проблемы, не лечение обострения хронического эндометрита приводит к серьезным последствиям в виде образования осложнений, таких как спайки и рубцы, могут образовываться синехии (сращения).

Основными проявлениями, симптомами и признаками развития хронического эндометрита принято считать:

1 боль ноющего характера, которая может возникнуть, когда женщина находится в состоянии покоя или же после физических нагрузок;

2 боль во время половых контактов;

3 появление выделений с характерным неприятным запахом, которые могут прозрачными или белого, желто-зеленого, коричневого цветов;

4 нарушенный месячный цикл, который проявляется в виде отсутствия менструации, частых задержек, нерегулярной менструации, маточных кровотечений (имеется в виде менструация отличающаяся обильностью и длительностью) или небольших выделений крови в середине цикла, до менструации или вместо нее. О том, каким должен быть нормальный цикл месячных можно прочитать в статье: менструальный цикл, нормальный и не нормальный, сколько времени длиться менструальный цикл?

Как диагностировать хронический эндометрит – диагностика заболевания?

Для того, чтобы установить наличие или отсутствие такого серьезного заболевания, как хронический эндометрит, стоит пройти ультразвуковое исследование матки и ее придатков, а так же гистероскопию или диагностическое выскабливание полости матки для дальнейшего изучения тканей.

Если результаты обследования подтвердили наличие хронического эндометрита, необходимо продолжить обследование с целью выявления причины, по которой он возник.

1 Посев материала из маточной полости дает возможность определить, что именно послужило причиной возникновения хронического эндометрита, а так же, какие антибиотики будут наиболее эффективными.

2 Анализ крови на антитела так же позволяет определить, есть ли в организме вирусная инфекция.

3 ПЦР диагностика точно определяет, какие именно бактерии или вирусы стали причиной развития хронического эндометрита. Подробнее о том, что такое ПЦР и какие заболевания диагностируют при помощи данного анализа можно прочитать в статье: полимеразная цепная реакция или анализ ПЦР.

4 Мазок на флору дает возможность установить есть ли воспалительный процесс или нет. Если воспаление есть, специалист назначает комплексное лечение всех обнаруженных заболеваний. Подробнее о данном виде диагностики можно прочитать в статье: мазок на флору, расшифровка результатов анализов мазка на флору, что он может означать и какие заболевания может выявить?

Женщине с диагнозом бесплодие стоит сделать анализ крови на гормоны.

Лечение хронического эндометрита – как правильно?

Эффективность лечения хронического эндометрита целиком и полностью будет зависеть от того, какими будут результаты анализов. Стандартная схема совмещает в себе сочетание антибиотиков, протеолитиков и витаминов со средствами, направленными на улучшение микроциркуляции, физиотерапевтическими процедурами и иногда гормональными препаратами.

Чаще всего врачи разбивают лечение хронического эндометрита на три основных шага. Первый шаг в лечении эндометрита в хронической форме своего проявления начинается с удаления из области эндометрия (слизистой оболочки матки) возбудителя воспалительного процесса, возбудителя инфекции. Такой этап в лечении хронического эндометрита начинается с применения препаратов из группы нитроимидазолов (которые содержат последнее поколение микролидов), после чего используются цефалоспорины 3 поколения, далее макролиды и нитроимидазолы. Второй шаг лечения эндометрита в хронической форме своего развития направлен на процесс общего восстановления уровня клеток иммунной системы. Третьим шагом в лечении эндометрита является процесс восстановления структуры слизистой оболочки матки (ее эндометрия).

Специалист в первую очередь назначает пациентке антибиотики, если результаты анализов подтвердили наличие бактериальной инфекции. Поскольку все бактерии разные и по-разному реагируют на антибиотики, то схема терапии для каждой конкретной женщины будет индивидуальной. Конечно же, во внимание принимается и сама причина возникновения хронического эндометрита.

Стоит отметить, что основой хронического ндометрита является не только инфекция, а так же нарушенный процесс роста и отторжения эндометрия. Именно поэтому, специалист может порекомендовать женщине гормональную терапию. Чаще всего, специалист назначает противозачаточные препараты, которые пациентка должна принимать на протяжении от 3 месяцев до полугода. О том, что такое гормональные противозачаточные таблетки и какие существуют показания к их применению подробно написано в статье: когда нужно принимать гормональные ОК (оральные контрацептивы), какие плюсы и минусы приема гормональных противозачаточных таблеток.

После приема противозачаточных препаратов обычно восстанавливается месячный цикл. А после того, как прошел курс лечения хронического эндометрита, женщине удается забеременеть.

Какие инфекции могут спровоцировать развитию хронического эндометрита?

Как свидетельствуют результаты обследований, чаще всего возбудителями данного заболевания становятся хламидии, гонококки, вирус генитального герпеса, уреаплазма и микоплазма. Кроме того, наличие молочницы, трепонема, микобактерий туберкулеза или цитомегаловируса, так же может повлиять на развитие хронического эндометрита.

Сегодня все чаще встречается такое заболевание, как хронический эндометрит, спровоцированный одновременно двумя — тремя бактериями или вирусами. Стоит так же отметить, что некоторые из них долгие годы находятся в организме человека, не причиняя никакого дискомфорта. Однако, по непонятным причинам, именно они могут повлиять на развитие воспалительного процесса. Такими бактериями считаются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и тд.

Что нужно делать, чтобы не было осложнений?

При таком серьезном заболевании, как хронический эндометрит, в маточной полости пациентки могут образоваться спайки. Спайка представляет собой перегородку из соединительной ткани, которая может быть одной из основных причин бесплодия.

Для того, чтобы эти спайки не образовывались в маточной полости, а так же для того, чтобы разрушить уже имеющиеся спайки, специалист порекомендует пациентке протеалитическую терапию.

А для того, чтобы наладить микроциркуляцию в матке и улучшить местный обмен веществ, специалист пропишет витамины и процедуры физиотерапевтического характера (к примеру, электрофорез, лазеротерапию и др.).

Беременность и хронический эндометрит – в чем опасность?

Хронический эндометрит лечениеЭто заболевание считается опасной преградой для женщины, которая планирует беременность и роды.

Из-за воспаленного эндометрия, имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку может стать проблемой. Этого или вообще не произойдет, или яйцеклетке удастся закрепиться на стенке матки, однако вскоре произойдет отторжение.

Получается, что хронический эндометрит может стать причиной:

2 нескольких выкидышей или замерших беременностей подряд;

3 безрезультатности экстракорпорального оплодотворения.

Вероятность того, что женщина забеременеет и успешно выносит малыша увеличивается после того, как женщина закончит курс терапии.

Когда стоит начинать планирование беременности?

После того, как женщина окончит курс лечения хронического эндометрита, ей необходимо сдать биопсию эндометрия, мазок на флору, пройти ультразвуковое исследование. Если у женщины наблюдается нерегулярный месячный цикл, то ей стоит сдать анализ крови на гормоны.

Если лечение хронического эндометрита оказалась эффективным, а результаты анализов оказались хорошими, то у женщины есть все шансы забеременеть.

Когда нужно обратиться за помощью к врачу при хроническом эндометрите?

Если у женщины появляется обострение хронического эндометрита, если появилась сильная боль внизу живота, если слабость и озноб сопровождается высокой температурой тела, если температура более 38 градусов, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, а при необходимости и вызвать неотложную медицинскую помощь.

Если у женщины болит сильно низ живота и у нее ранее диагностировали хронический эндометрит, если помимо боли внизу живота появились гнойные выделения из влагалища, ей также необходимо записаться на прием к врачу. Высокая температура тела и боль в нижней части живота при хроническом эндометрите может быть очень опасной, потому следует как можно скорее обратиться за помощью к специалистам. А если врач назначил в качестве дополнительного лечения гормональную терапию, то в таком случае необходимо помнить о том, что такое правила приема ОК (оральных контрацептивов), гормональных противозачаточных таблеток.

Если женщине ране ставили диагноз эндометрит или хронический эндометрит и у нее уже год только неудачные попытки забеременеть, ей рекомендуется записаться на прием к врачу гинекологу.

Хронический эндометрит: симптомы и лечение

Хронический эндометрит — это заболевание, вызванное длительным воспалительным процессом поверхностного слоя эндометрия и слизистой оболочки полости матки. Болезнь, как правило, провоцирует восходящая инфекция матки.

Хронический эндометрит лечение

Факторы возникновения эндометрита

Инфицирование возможно как следствие:

— полового сношения в период менструации;

— лечебных и диагностических процедур с вмешательством в матку;

— общих инфекционных заболеваний.

Частота заболевания составляет в среднем 14%. Поскольку в последние годы практикуется использование внутриматочных средств контрацепции и растет количество внутриматочных вмешательств и абортов, резко вырос уровень заболеваемости. Хронический эндометрит – это осложнение запущенного послеродового или послеабортного эндометрита. Иногда считают, что причина заболевания — бактериальная инфекция, но ее роль до конца не выяснена. Хронический эндометрит лечениеХронический эндометрит в большинстве случаев протекает латентно и не проявляется никакими симптомами. По этой причине для диагностики заболевания используется специальный иммуноцитохимический метод.

Признаки хронического эндометрита

Основным симптомом этого заболевания является маточное кровотечение. Помимо этого, часто отмечаются выделения гнойно-серозного цвета из половых путей. Также часто у больных возникают боли внизу живота. При пальпации определяется уплотнение и небольшое увеличение матки. Заболевание не препятствует зачатию, но возрастает риск выкидышей и невынашивания беременности.

Как лечить хронический эндометрит?

Все, что нужно знать, о хроническом эндометрите

Что такое хронический эндометрит? Патология, при которой сильно воспаляется слизистая оболочка матки, называется эндометритом. Если поражается только поверхностный слой слизистой — возникает несложная, но острая форма заболевания. Если болезнь проникает глубже и поражает базальный и мышечный слои – речь идет уже о хронической форме.

Хронический эндометрит лечение

Хронический энометрит выделяется в отдельную патологию. Его симптомы и признаки отличаются от острой и подострой формы заболевания. Признаки, которые должны насторожить каждую женщину — боли в животе, в его нижней части, и выделения из влагалища. Чаще всего диагностируют патологию в зрелом возрасте. Уровень заболеваемости увеличивается из года в год.

Хронический эндометрит лечение

В здоровом организме полость матки является стерильным органом без микробов и вирусов. Влагалище же, наоборот, орган, в котором просто кишат разного рода бактерии. Шейка матки — связывающее звено влагалища непосредственно с маткой. Именно она является своеобразным барьером на пути следования инфекции в организм. Если что-то происходит с этим барьером, и вовнутрь главного женского органа проникают патогенные микробы — в здоровье женщины начинаются проблемы. Возникает воспалительный процесс острого или хронического характера.

Патология чаще всего поражает матку женщин, активно ведущих половую жизнь. Болезнь может возникнуть:

  • У пациенток, переживших хирургическое вмешательство, кесарево сечение, аборты, родовые травмы (повреждения и разрывы промежности, влагалища, шейки матки способствуют попаданию инфекции в матку);
  • В группе риска могут оказаться также те, у кого были диагностические выскабливания, биопсия эндометрия, те, кто долгое время пользовался внутриматочной спиралью (спирали, которые долгое время находятся внутри организма, становятся потенциально опасными);
  • Нарушение правил гигиены половых органов, частые спринцевания – еще одна из причин заболевания;
  • Если женщина часто пользуется тампонами. Дело в том, что тампоны, впитывая кровянистые выделения, становятся потенциальным источником патологии. Их нужно менять каждые 4-6 часов, запрещается использовать ночью, до и после месячных, а также в жаркое время;
  • При состоянии постоянного стресса, переутомлении. Эти состояния значительно подрывают защитные силы организма, на фоне чего инфекции разного рода начинают свою атаку.

Хронический эндометрит лечение

Но основной причиной затянувшегося воспалительного процесса является недолеченная фаза острого эндометрита.

При хроническом эндометрите слизистая оболочка истончается, происходит развитие спаечного процесса, образуются полипы и кисты. Переход заболевания в такую форму возможно при истощении иммунной системы человека. Если организм перестает сопротивляться проникновению вирусов и микробов, значит, начинается воспалительный процесс хронического характера. Это состояние имеет название — аутоиммунный эндометрит.

При такой форме тяжело выявить инфекционный возбудитель, даже если провести ряд обследований. Примерно у трети заболевших так и не удается выявить истинную причину патологии.

Хронический эндометрит лечение

В зависимости от возбудителя хронический неактивный эндометрит делится на:

Патология первого вида возникает, если в организм попадают микроорганизмы хламидиоза, туберкулеза, вируса простого герпеса, гонореи, кандиды, уреаплазма. Нередко встречаются случаи возникновения патологии с двумя или тремя возбудителями. Такие микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки и кишечные палочки могут годами просиживать в организме человека, а потом при определенных обстоятельствах привести к возникновению эндометрита.

Хронический неспецифический эндометрит может быть вызван неправильным использованием внутриматочной спирали, приемом гормональных контрацептивов.

Различают также очаговый и пролиферативный эндометрит (когда стенки матки утолщаются и уплотняются).

Хронический эндометрит лечение

Симптомы хронического эндометрита еле заметны. Женщина испытывает небольшой дискомфорт и не связывает его с болезнью. Иногда могут присутствовать стертые признаки:

  • Ноющие, тупые боли внизу живота, проявляющиеся как при физических нагрузках, так и в повседневной жизни;
  • Неприятные болевые ощущения во время секса;
  • Выделения из влагалища разного цвета и неприятного запаха. Они могут быть прозрачными, слизистыми, желто-зелеными, коричневыми, при затяжной форме заболевания – даже серозно-гнойными;
  • Боли при дефекации;
  • Сбои менструального цикла, выделения кровянистого цвета до и после месячных.

Косвенные признаки эндометрита: общая слабость, недомогание, повышенная температура.

Хронический эндометрит является причиной бесплодия у 10 женщин из 1000, страдающих такой проблемой.

Эхопризнаки хронического эндометрита можно увидеть на УЗИ. К ним относятся: уплотнение слизистой матки, наличие спаек, увеличение размеров матки.

Хронический эндометрит лечение

В подтверждение симптомов хронического эндометрита проводят ряд исследований:

  • Тщательный осмотр гинеколога с сопоставлением всех симптомов, выделений и состояния матки. Осмотр может показать незначительное уплотнение и увеличение матки в размерах;
  • Микроскопическое и бактериологическое исследование мазков;
  • Анализ крови.

Для более подробного изучения причины хронического эндометрита матки проводят ультразвуковое исследование, а также гистероскопию. УЗИ покажет остатки плаценты в матке, кровяные сгустки, изменение ткани. Обследование также покажет, какие еще органы задействованы в воспалительный процесс.

Когда диагноз полностью подтвержден, необходимо установить, какими бактериями или вирусами инфицирована больная. Для этого назначается дополнительное обследование:

  • Посев материала из матки. Его проводят также для определения, какой из антибиотиков будет наиболее эффективен при лечении;
  • Анализ крови на антитела – позволяет определить, вызвана ли патология вирусами и какими, если да;
  • Мазок на флору, который помогает определить, нет ли воспаления в матке и влагалище.

Для выявления вирусов врач может назначить серодиагностику. В результате в крови можно определить антитела к разным возбудителям.

Эндометрит начинается с острой формы, которая в результате неправильного лечения может перерасти в хроническую. Хронический вялотекущий эндометрит может длиться очень долгое время, особо не беспокоя женщину и не вызывая сильного дискомфорта. Тем временем, заболевание развивается, поражая все больше мочеполовую сферу.

Обострение хронического эндометрита происходит внезапно. Спровоцировать его может беременность или аборт. На фоне этих явлений может открыться сильное кровотечение. После этого обследование покажет наличие эндометрита.

Хронический эндометрит лечение

Можно ли вылечить хронический эндометрит? Конечно, да при принятии комплексных мер. Индивидуальность схемы лечения зависит от полученных результатов обследования, тяжести заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений. Однако принципиально лечение хронического эндометрита не отличается. Практически всем пациентам назначают:

  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • Препараты противовирусного направления;
  • Протеолитики;
  • Витамины;
  • Гормональные препараты;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Лечение хронического эндометрита имеет своей целью восстановление и улучшение функции эндометрия матки, а также на осуществление желания женщины забеременеть.

Как лечить хронический эндометрит? Лечение проводится тремя этапами:

  1. В первую очередь после установления источника инфицирования, все средства направляются на его устранение. Уже одно это позволит уменьшить выделения и снять болевой синдром.
  2. Затем необходимо провести работу по восстановлению клеток иммунной системы.
  3. На последнем этапе, чтобы излечить заболевание полностью, необходимо восстановить структуру эндометрия и его функции.

Хронический эндометрит лечение

Изначально лечащий врач назначит антибактериальные препараты, а именно одну из групп: цефалоспорины, нитроимидазолы, макролиды, используется также пенициллин. Лекарства начинают применять одновременно с флуконазолом, кетоконазолом или леворином на 10 день месячного цикла.

Если при обследовании обнаружены возбудители инфекции анаэробной группы, то в лечение добавляется метронидазол. Курс лечения указанными препаратами –10 дней.

Лечение эндометрита антибиотиками в основном проводится в стационаре, так как прием лекарств назначается внутривенно, капельницы ставят 2 раза в день. Возможно лечение уколами.

Если все-таки обнаруженная инфекция носит вирусный характер, назначают противовирусные лекарства.

Далее схема лечения хронического эндометрита предполагает прием метаболических, ферментных, иммуномодулирующих препаратов, а также таких, которые улучшают микроциркуляцию.

Вылечить хронический эндометрит быстрее и эффективнее можно, если назначенные препараты будут вводиться в слизистую оболочку матки, сосредоточив здесь наибольшую их концентрацию.

Хронический эндометрит лечение

Последний этап на пути к выздоровлению включает в себя использование физиотерапевтических процедур. Наиболее популярны и эффективны следующие:

Данные процедуры направлены на уменьшение воспалительного отека слизистой, активизации кровообращения, стимулирования иммунитета. Также женщинам с диагнозом хронический эндометрит может быть назначено водолечение и грязелечение.

Кроме того, в период болезни хронического эндометрита лечение проводится и гормональными препаратами, такими как Дюфастон, эстрагены, фитоэкдистероиды. Прием длиться 3-6 месяцев. Гормональные препараты восстанавливают нарушенный месячный цикл.

Лечение гормональными препаратами обязательно должно учитывать возраст больной, тяжесть болезни, также насколько нарушен гормональный фон.

Наряду с традиционными методами лечения используют и народные средства. Заболевание лечится настоями и отварами, делать которые можно из таких трав, как: корень алтея, листья крапивы, донника, сосновых почек, листьев полыни и черники.

Эндометрит хронический, в отличие от острого, требует затяжного лечения. Как правило, до полного выздоровления может пройти не одна неделя, а иногда и месяцы. После курса терапии проводится повторное обследование, которое покажет, прошло хроническое воспаление эндометрия полностью или нет.

Хронический эндометрит лечение

Инфекционное заболевание хронический эндометрит очень коварное в том плане, что при отсутствии ярко выраженных симптомов может привести к бесплодию. Даже если при наличии болезни женщине удастся забеременеть, существует большая угроза то, что она просто не выносит малыша. Также могут развиться осложнения во время родов. А дело в том, что воспаленный эндометрий просто не готов принять у себя оплодотворенную яйцеклетку.

Осложнениями эндометрита у женщин также могут быть:

  • Развитие спаечного процесса в самой матке;
  • Развитие полипов и кист эндометрия;
  • Распространение патологии на яичники и трубы, шейку, придатки, на кишечник и органы малого таза.

По этим причинам каждая уважающая себя женщина должна раз в полгода посещать гинеколога, дабы удостовериться, что все в порядке. А может и наоборот, вовремя диагностировать патологию и вовремя начать лечение. Если женщин усмотрела у себя признаки хронического эндометрита – это также повод обратиться к гинекологу. После правильного лечения репродуктивная функция женщины полностью восстанавливается.

Хронический эндометрит лечение

В целом заболевание не опасное, так как не затрагиваются жизненно важные органы. Профилактика имеет огромное значение для сохранения здоровья. После проведенного лечения женщине нужно избегать тяжелых физических напряжений, перепадов температуры и переохлаждения.

Кроме того, женщине следует:

  • Ограничить использование внутриматочных спиралей;
  • Соблюдать чистоту половых органов;
  • Своевременно вылечивать все острые и хронические заболевания мочеполовой сферы;
  • Пренебрегать случайными половыми связями;
  • Избегать полового контакта во время месячных;
  • Избегать случайной беременности и абортов.

При первом дискомфорте в области здоровья – нужно показываться врачу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *