Хронический холецистит симптомы

Хронический холецистит: симптомы и лечение

Хронический холецистит симптомы Хронический холецистит

В наше время очень много самых различных болезней.

Одна из главных причин этого — питание, к которому люди относятся всё халатнее. Страдает, в первую очередь, желудочно-кишечный тракт. К сожалению, обзавестись болячкой можно даже не заметив этого. Одна из самых распространенных болезней, на сегодняшний день, это хронический холецистит, симптомы и лечение которого нужно обязательно знать. Данный недуг — это воспаление желчного пузыря, от которого возникает дисфункция системы выведения желчи. Эта болезнь может «задеть» людей всех возрастных категорий. Но чаще всего именно хронический холецистит развивается у людей от сорока до шестидесяти лет. Желчный пузырь – это небольшой орган, связанный с печенью желчным протоком. Он является активным участником пищеварения, помогает перерабатывать жиры. Необходимо помнить об этом важном органе, вовремя распознавать его проблемы и начинать лечение.

Хронический холецистит симптомы Холецистит — это воспаление желчного пузыря

При воспалении желчного пузыря затрудняется проток желчи в двенадцатиперстную кишку. Образуется застой желчи. От этого возникает горечь во рту, ощущение вздутия живота, тяжести. Холецистит иногда сопровождается рвотой, в которой могут находиться желчные массы. В редких случаях может наблюдаться пожелтение кожных покровов, повышение температуры тела. На языке появляется белый налёт.

Хронический холецистит симптомы болевой синдром в правом боку при холецистите

Присутствует болевой синдром в правом боку, под ребрами. Боль может распространяться и на такие области, как лопатка, даже плечо и ключица, а также подвздошная область. Может «переходить» и на левую сторону, но редко. Локализация боли существует именно в том месте, где возникло воспаление. Часто возникающие приступы свидетельствуют о том, что поражены проток и шейка пузыря. Если же боль тянущая и постоянная, значит, воспаление находится в теле или дне органа ЖКТ. Симптомы усиливаются, если возникают стрессовая ситуация, физические нагрузки, пренебрежение диетой. Поэтому при лечении хронического холецистита очень важна дисциплина, контроль над собой и исполнение требований лечащего врача.

Если неприятные ощущения вдруг усиливаются, нужно скорректировать диету. Нельзя кушать жирную пищу, острую, жареную, обильно приправленную. Пить не рекомендуется газированную воду, алкоголь. Нельзя раздражать ЖКТ подобной пищей и «агрессивными» напитками. Иначе может возникнуть изжога, сильная тяжесть в боку, рвота. Питаться лучше чаще, но меньшими порциями. Такой принцип препятствует застою желчи. Диета при хроническом холецистите способствует и уменьшению воспалительного процесса. Употреблять можно растительные жиры, особенно оливковое, подсолнечное масло. Разрешается есть нежирную рыбу, вареное нежирное мясо, овощи, приготовленные на пару, каши, легкие овощные салаты. Пить можно чай, только некрепкий, а так же соки овощные и ягодные. Такая пища способствует нормализации работы ЖКТ, улучшая обмен веществ. Особенно это важно при такой болезни, как хронический холецистит.

Хронический холецистит симптомы Диета при хроническом холецистите

При обострении необходима госпитализация для медикаментозного лечения под наблюдением врача. Люди, болеющие хроническим холециститом, попадают в гастроэнтерологическое отделение. Иногда в терапевтическое или хирургическое. Возможно амбулаторное лечение, но если только симптомы не слишком явно выражены, и болезнь протекает достаточно легко.

Хронический холецистит симптомы медикаментозное лечение холецистита

Терапия включает в себя противовоспалительные, антибактериальные препараты, желчегонные, спазмолитические. Лечение хронического холецистита антибиотиками длится неделю, возможно, полторы. Лекарства вводятся в организм внутримышечно и перорально. Прежде, чем назначаются определенные медикаменты, проводится обследование, которое включает в себя сдачу анализов. После получения данных из лаборатории, назначаются препараты определенной дозировки и степени проникновения в желчь. Интенсивность лечения зависит от тяжести течения болезни, от возбудителей воспаления, от активности бактерий. Если хронический холецистит перешел в гнойную форму, привел к перитониту, то воспаленный желчный пузырь удаляют оперативным методом.

Многие люди просто не знают, как лечить хронических холецистит, некоторые боятся пойти в больницу. Но для того, чтобы не возникла худшая ситуация, нужно при малейших симптомах обратиться к врачу. А если запустили болезнь, то нужно как можно быстрее это сделать. Последовательное качественное лечение поможет вылечить, облегчить хронический холецистит. А бездействие может привести к печальным последствиям.

Хронический холецистит симптомы при малейших симптомах нужно обратиться к врачу

При обострении хронического холецистита, в первые пару дней лечения стоит употреблять, в основном, жидкость, чтобы не напрягать и не раздражать пищеварительную систему. Разрешается теплое питье маленькими порциями. При уменьшении боли можно начать употреблять пищу, тщательно протертую. Даже овощные супы и легкие каши следует протирать, чтобы не было комочков. Пюре однородной жидкой консистенции насытит, и, при этом, никак не навредит желудочно-кишечному тракту. Можно пить кисель, есть желе и фруктовые муссы.

При выписке из больницы не стоит забывать о диете и о назначенном лечении, если такое потребуется дома.

Хронический калькулезный холецистит. Лечение

Одна из острых форм хронического холецистита – желчекаменная болезнь. Сопровождается камнями в желчевыводящем протоке. Это очень болезненная и неприятная форма заболевания: хронический калькулезный холецистит. Лечение этого заболевания зависит от тяжести протекания недуга. Если камни маленькие, и они не мешают жизнедеятельности человека, то хирургическое вмешательство не требуется. Назначаются лекарства, диета, здоровый образ жизни. Вредные привычки должны быть исключены. Если присутствует лишний вес, то с ним нужно бороться, чтобы не возникло осложнений заболевания ЖКТ.

Хронический холецистит симптомы Одна из острых форм хронического холецистита – желчекаменная болезнь

В наше время уже есть медицинские препараты, растворяющие камни в организме. Действуют они таким образом, что снижают уровень холестерина, поэтому желчь постепенно теряет свойство образовываться в камень. Но камни должны быть именно желчные, иначе лекарства не помогут, не растворят камни другой природы.

Одна из применяемых методик в современных больницах – это ультразвуковое, лазерное дробление камней.

Еще одна механическая методика — это разрушение желчных образований с помощью специальной медицинской петли. Зондирование в организме пациента проводить нельзя при лечении хронического калькулезного холецистита, поскольку это может вызвать острую колику.

Хронический холецистит симптомы лазерное дробление камней

Следует знать, что, при образовании крупных камней, категорически не рекомендуется употреблять различные травяные отвары и настои, которые могут вызвать отток желчи, так как это может привести к внезапному обострению и сильной боли.

Хронический холецистит. Лечение народными средствами

Многим людям, страдающим от хронического холецистита, интересно, как лечить его народными средствами. Действительно, есть некоторые эффективные рецепты, которые можно готовить в домашних условиях. Особенно они хороши на ранних стадиях. Могут снимать появившееся воспаление и облегчать остроту симптомов.

Капустный рассол. Он найдется в каждом доме. Вкусное традиционное блюдо может и послужить отличным помощником для выздоровления. Его нужно употреблять каждый день до еды по полстакана в течение двух месяцев.

Хронический холецистит симптомы Капустный рассол

Еще одно нетрадиционное средство — это отвар из душицы. Его нужно пить по полстакана три раза в день также до приема пищи.

Можно заваривать листья подорожника, рыльца кукурузы, листья березы, корни одуванчика, полынь, хвощ.

Необычный рецепт – это отвар хрена с молоком. Корень нужно натереть, вскипятить с молоком, потом дать настояться, процедить через марлю и пить на протяжении всего дня понемногу.

Отвар из свеклы следует принимать по четверти стакана несколько месяцев.

Хронический холецистит симптомы Отвар из свеклы

При желчных коликах поможет сок грейпфрута.

Предотвратить дальнейшее образование камней и снять воспаление способен сок из рябины.

Применяя эти народные средства, заболевший человек не должен забывать о визите к врачу. Обследование при холецистите всегда необходимо, от него зависит метод и продолжительность лечения. Чем раньше квалифицированный специалист приступит к терапии, тем она будет эффективнее.

Хронический холецистит: симптомы, причины, диагностика

Такова обычная точка зрения на хронический холецистит.

«Не сильно болит, значит ничего страшного нет…»

«Надо бы, конечно, полечить, да руки не доходят…»

«Пока живётся, надо жить, а прижмёт — лягу на операцию…»

В обществе сформировалось совершенно превратное представление о жёлчном пузыре как о не очень-то нужном и даже бесполезном органе, с которым можно распрощаться без сожалений. Перефразируя известное изречение не менее известного вождя: «Нет пузыря — нет проблемы». В действительности именно тогда-то и появляются проблемы… Как-нибудь напишу статью на эту тему.

Общие сведения о хроническом холецистите

Хронический холецистит, или длительно протекающее воспаление жёлчного пузыря, является одним из самых распространённых заболеваний. В странах СНГ этим недугом страдают 20-25% населения. Примерно тот же уровень заболеваемости в странах Западной Европы, в США и в Латинской Америке, ниже — в Африке и в Индии (6-10%). Меньше всего хроническим холециститом болеют в Китае, Японии и других странах Юго-Восточной Азии (3-4%). Вероятно, этому способствуют своеобразные традиции питания.

Хронический холецистит симптомы

Да уж, на постном рисе и личинках кузнечиков холецистит не наживёшь… А вот дистрофию — запросто.

Женщины болеют в 5-6 раз чаще мужчин. Болеют хроническим холециститом преимущественно люди старше 45 лет, хотя даже у детей он не является исключительной редкостью.

Хронический холецистит чаще развивается исподволь, реже как исход острого холецистита. Повторный острый холецистит как правило, ведет к хроническому.

При наличии камней в жёлчном пузыре говорят о хроническом калькулёзном холецистите, при их отсутствии — о бескаменном холецистите. Впрочем, необнаружение камней на УЗИ вовсе не гарантирует, что их нет: «молодые» холестериновые камни до поры до времени имеют низкую эхогенную плотность и невидимы для ультразвуковых волн.

Начальные изменения затрагивают коллоидное состояние жёлчи: происходит снижение её коллоидной устойчивости, образуются микрокристаллы холестерина. В пристеночном слое снижается текучесть жёлчи, её консистенция становится замазкообразной. В дальнейшем патологический процесс вовлекает стенки жёлчного пузыря. Слизистая оболочка атрофируется. Мышечный слой утолщается или, наоборот, истончается, но в обоих случаях замещается соединительной тканью и утрачивает способность к рефлекторным сокращениям. В запущенных случаях вовлекаются и соседние с пузырем ткани.

Так называемая «дискинезия жёлчевыводящих путей», или расстройство рефлекторной регуляции сложного пропускного механизма жёлчных путей, на деле нередко оказывается первым проявлением хронического холецистита.

Инфекция при хроническом холецистите бывает, как правило, вторичной. Проникают микроорганизмы из кишечника через жёлчные пути. Теории о проникновении инфекции через кровеносную и лимфатическую систему бездоказательны. Обычно выявляется кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, энтерококки, клебсиеллы, реже бывают бактероиды, клостридии.

Камни в жёлчном пузыре почти всегда сопровождают хронический холецистит (90-95%). Холецистит и жёлчекаменная болезнь настолько дружно сопровождают друг друга, что не представляется возможным определить, что является причиной, а что следствием. Формируется порочный круг: камни в жёлчном пузыре поддерживают воспалительные явления, а последние, в свою очередь, способствуют дальнейшему камнеобразованию.

В конечном итоге жёлчный пузырь превращается в ригидный мешок, заполненный камнями, застоявшейся жёлчью и гноем — т. н. «отключенный жёлчный пузырь». Такой жёлчный пузырь не только бесполезен для пищеварения, но служит источником многочисленных проблем: это и постоянные боли, и пищеварительные расстройства, и возможность распространения инфекции на соседние органы, и угроза развития серьёзных осложнений.

Хронический холецистит симптомы

Ведущие факторы, которые принято объединять в так называемую «триаду 3F»:

  • Женский пол: женщины болеют хроническим холециститом в 5-6 раз чаще мужчин. Считается, что этому способствует высокий уровень эстрогенных гормонов.
  • Тучный вес: чрезмерное питание повышает уровень холестерина в жёлчи и, соответственно, риск отложения холестериновых камней.
  • Частые роды: снижение тонуса брюшной стенки и внутрибрюшного давления у таких женщин приводят к нарушению моторики жёлчного пузыря, что повышает риск развития холецистита. Кроме того, при беременности многократно повышается уровень эстрогенов, что негативно сказывается на жёлчевыделительной функции.

Другие факторы риска:

  • Сахарный диабет
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Приём гормональных контрацептивов
  • Быстрое похудение
  • Нерациональное питание с большими перерывами между приёмами пищи
  • Длительные ноющие и тупые боли в животе, нередко перерастающие в схваткообразные, появляющиеся через 1-3 часа после приёма пищи. Боль обычно ощущается в правом подреберье, но может иметь неопределённую локализацию. Боль часто провоцируется погрешностями в диете, и прежде всего жареной и жирной пищей.
  • Отражённая боль может локализоваться в области правой лопатки и плеча.
  • Чувство тяжести и переполнения в животе.
  • Изжога, отрыжка, металлический вкус во рту.
  • Тошнота.
  • Вздутие живота.
  • Поносы, чередующиеся с запорами.
  • Температура может повышаться во время обострений.
  • Желтуха бывает при закупорке общего жёлчного протока камнем (т. н. «механическая желтуха).
  • Боль разной интенсивности при ощупывании живота в правом подреберье.
  • Общий анализ крови обнаруживает незначительный лейкоцитоз.
  • Биохимический анализ крови нередко выявляет повышение активности печёночной фракции щёлочной фосфатазы. Высокая щёлочная фосфатаза особенно характерна для нарушения проходимости жёлчных путей.

На симптоматику хронического холецистита обычно наслаиваются проявления других заболеваний пищеварительной системы. Хронический панкреатит, гастрит, холангит, гепатит и др. являются обычными спутниками холецистита.

Признаки хронического холецистита становятся более выраженными в периоды обострений и ослабляются вместе со стиханием воспалительных явлений. Однако полное отсутствие симптоматики бывает редко.

Обострение хронического холецистита имеет те же симптомы, что и острый холецистит.

Другие заболевания, похожие на хронический холецистит

Многие другие заболевания брюшной полости могут иметь проявления, очень схожие с симптомами холецистита:

  • хронический панкреатит
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • хронический гепатит
  • холедохолитиаз, или перекрытие общего жёлчного протока камнем

Имеется также тесная взаимосвязь между заболеваниями жёлчного пузыря и сердца, что позволяет говорить о т. н. «холецистокардиальном синдроме».

Инструментальные методы занимают ведущее место в диагностике хронического холецистита:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) обнаруживает деформацию жёлчного пузыря, уплотнение его стенок, в далеко зашедших случаях их обызвествление. Как правило, выявляются камни, часто многочисленные и занимающие почти весь объем пузыря. Информативность УЗИ при хроническом холецистите 95-97%.
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) также имеют высокую информативность (до 97%). Эти технологии наиболее полезны для оценки изменений в окружающих жёлчный пузырь тканях и органах: воспаление околопузырной клетчатки, наличие спаек, воспалительные изменения в печени и поджелудочной железе.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) позволяет посмотреть на процесс изнутри. Фибродуоденоскопом подходят к месту выхода общего жёлчного и панкреатического протоков в двенадцатиперстную кишку (т. н. «фатеров сосок») и вводят в него катетер. Метод позволяет ввести в жёлчные протоки контрастное вещество для последующей рентгенографии, измерить давление в протоках, выявить рубцовое сужение дуоденального соска застрявший в нём камень. При необходимости диагностическая процедура превращается в лечебную: производится рассечение сужения, удаление камня.
  • Гепатобилиарная сцинтиграфия — введенные внутривенно вещества, меченые радиоактивным изотопом ( радиоактивный йод или технеций), быстро выводятся печенью в жёлчь. Динамика их движения в жёлчных путях и пузыре регистрируется радиометрической аппаратурой. Полученные данные позволяют оценить функциональные возможности жёлчного пузыря. Характерные нарушения при хроническом холецистите — медленное наполнение пузыря жёлчью, частичная или полная утрата его способности концентрировать жёлчь и выбрасывать её в кишечник.
  • Контрастная холецистография — рентгеноконтрастные вещества при выделении из организма через жёлчные пути делают их хорошо видимыми на рентгенограммах. Этот некогда ведущий метод диагностики сейчас утрачивает свое былое значение, поскольку он значительно уступает по информативности УЗИ и др. (менее 50%). К тому же введение контрастных веществ не всегда безопасно.

Лабораторные методы позволяют выявить заболевания, нередко сопутствующие хроническому холециститу:

  • Высокий лейкоцитоз является признаком серьёзного обострения воспалительного процесса.
  • Повышение прямого билирубина, аминотрансфеназ (АЛТ, АСТ), положительная тимоловая проба свидетельствуют о хроническом гепатите.
  • Повышенная щёлочная фосфатаза, как уже говорилось, бывает при непроходимости жёлчных путей вследствие их закупорки камнем, гноем или слизью.
  • Высокая амилаза крови говорит о хроническом панкреатите.

«Диета при хроническом холецистите»

Проявления холецистита, как распознать болезнь

Важно! «Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной» Читать далее >>>

Хронический холецистит симптомы

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, возникшее под влиянием нездоровой пищи (много жиров), длительных стрессовых ситуаций, нервных перегрузок и инфицирования лямблиями или гельминтами.

Симптомы холецистита зависят от формы процесса: он может протекать остро или принять хроническое течение с периодами обострения и ремиссиями.

Холецистит у женщин обнаруживаются в четыре раза чаще, чем у мужчин. Серьезной разницы в клинических проявлениях по половому признаку нет, но следует отметить, что при хроническом холецистите обострения у мужчин чаще связаны с приемом алкоголя, физической нагрузкой. А у женщин — ухудшение состояния наступает в предменструальном периоде, на фоне эмоциональных реакций, при использовании «голодных» диет для похудения.

Клинические проявления острого холецистита

Острый холецистит в отличие от хронического возникает внезапно, сразу начинается болевой приступ.

  • Хронический холецистит симптомыБоли носят схваткообразный характер, расположены в правом подреберье, отдают в лопатку, поясницу;
  • тошнота и рвота желчью;
  • чувство «горечи» во рту, отрыжка;
  • повышение температуры до 39 градусов с ознобом;
  • вегетативные симптомы — потливость, сердцебиения, головная боль;
  • живот вздут, урчит;
  • запор чередуется с поносом.

Болевой синдром в животе сложно дифференцировать даже врачу. Это может быть и аппендицит, хроническое воспаление придатков у женщин, ущемленная грыжа, язвенная болезнь. Самостоятельно нельзя лечиться. Следует вызвать «скорую помощь». Наиболее характерный симптом Ортнера (болезненность при постукивании по нижней реберной дуге справа). Врач осторожно пальпирует живот и может прощупать увеличенный и напряженный пузырь.

Клинические проявления хронического холецистита

Хронический бескаменный холецистит имеет более многообразные симптомы обострений. Длительное течение заболевания вносит изменения в моторику желчного пузыря и протока. Возможны два варианта:

  1. Гиперкинетический тип — боли носят схваткообразный характер, из правого подреберья распространяются влево, в ключицу, в спину.
  2. Гипокинетический тип — обострение проявляется несильными, а ноющими постоянными болями, чувством тяжести и жжения в правом подреберье.

Хронический холецистит симптомы

На фоне болевого синдрома имеются другие характерные признаки:

  • тошнота и рвота с примесью желчи, бывает у половины пациентов;
  • беспокоит отрыжка после еды;
  • горечь во рту почти постоянная;
  • живот вздут, урчит, неустойчивый стул;
  • потеря аппетита;
  • повышается температура тела, появляется познабливание;
  • возможна легкая желтушность склер;
  • кожный зуд указывает на повышение уровня желчных кислот в крови;
  • у людей с наклонностью к повышенной чувствительности проявляются симптомы аллергии (отечность лица, высыпания на коже).

При хроническом холецистите в клинике возможны признаки двух синдромов:

Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой. Читать далее >>>

  • кардиальный — боли маскируются под приступ стенокардии, распространяются в область сердца, сопровождаются сердцебиением, одышкой, что связано с токсическим воздействием на миокард;
  • «солнечного сплетения» — максимальные боли опускаются к пупку, охватывают всю верхнюю половину живота. Симптом Ортнера при этом очень сомнителен. Врач вынужден исключать другую хроническую патологию.

Больные с хроническим холециститом часто одновременно страдают вегетососудистой дистонией. Об этом можно судить по жалобам вне обострений на сердцебиения, аритмию, головную боль и головокружение, неустойчивое артериальное давление, нарушение сна, повышенную возбудимость, смену настроения.

Клинические проявления холецистита у детей

Дети болеют холециститом в любом возрасте. В причинах следует учитывать неправильное положение желчного пузыря и протока, недоразвитость нервных окончаний и регуляции деятельности пузыря. Родителям нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  • ребенок отказывается от еды, теряет аппетит;
  • при осмотре язык обложен желтым налетом;
  • ребенок жалуется на тяжесть в правом подреберье, ноющие боли;
  • появляется отрыжка с тухлым запахом;
  • чередование поноса и запора;
  • при пальпации живот урчит, можно почувствовать напряженный пузырь;
  • ребенок становится вялым, устает, отказывается от игр;
  • школьник отстает в успеваемости;
  • по одежде заметна повышенная потливость ребенка.

Чтобы поставить диагноз кроме клинических симптомов необходимо использовать все доступные методы, изучать их симптомы в совокупности.

  1. Хронический холецистит симптомыКлинический анализ крови подтвердит воспалительную реакцию и подскажет насколько сильны защитные силы пациента.
  2. Биохимические исследования проб печени, билирубина говорят о степени повреждения печени.
  3. Анализ дуоденального содержимого позволяет выявить возбудителя заболевания, определить нарушенный состав желчи.
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на отражении звуковой волны от тканей внутренних органов. Поэтому используется термин «эхогенность». Изменение эхогенности говорит о нарушенной форме, размерах, плотности пузыря, позволяет рассмотреть стенки, определить камни в полости, обследовать печень.
  5. При необходимости проводят рентгеновские снимки после введения контрастного вещества.

Более дорогие исследования — компьютерная томография, магниторезонансная диагностика рекомендованы при неясной диагностической картине.

Обследование для подтверждения диагноза необходимо пройти полностью. Это поможет назначить правильное лечение.

Хронический холецистит: симптомы, признаки, диагностика, лечение и питание при болезни

Под хроническим холециститом понимают воспалительный процесс в желчном пузыре. Обострение хронического холецистита желчного пузыря развивается стремительно. Следствие развития недуга — нарушение моторной функции желчного пузыря и образование конкрементов.

Чаще всего болезни подвержены женщины в возрасте более 40 лет. В целом чуть более 15% населения страдает от этого заболевания. Такой высокий процент можно легко объяснить, приняв во внимание образ жизни и традиции питания. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), заболеванию присвоен код K81.1.

Причины возникновения хронического холецистита

Патогенез болезни очень обширен. Среди всех причин, которые могут спровоцировать воспаление желчного пузыря, самой главной является размножение патогенных организмов:

  • стрептококков,
  • стафилококков,
  • синегнойной палочки и некоторых других.

Попадая в желчный пузырь из кишечника, эти микроорганизмы вызывают различные стадии воспаления. Также к факторам, увеличивающим риск появления болезни, можно отнести:

  • нерациональное питание;
  • гастрит;
  • генетическую предрасположенность;
  • наличие паразитарных заболеваний;
  • не вылеченный кариес;
  • панкреатит;
  • нарушения в работе лимфатической системы;
  • воспаления ротовой полости;
  • алкоголизм;
  • недостаточную физическая активность.

Таким образом, у хронического холецистита причины возникновения могут быть не только совершенно различными, но и достаточно непредсказуемыми — такова этиология данного заболевания.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

Также его называют калькулезным. В свою очередь, классифицируется как:

  • Катаральный. Первые его симптомы — повторяющаяся сильная боль в правом подреберье с отхождением в область поясницы, лопатки, правую половину шеи.
  • Флегмонозный холецистит. Клиническая симптоматика данного вида болезни гораздо сильнее. Боль очень сильная, усиливается при смене положения тела и кашле. Часто сопровождается рвотой, повышением температуры тела, тахикардией, вздутием живота.
  • Гангренозный. Ему свойственны очень бурные клинические проявления, повторяющие симптоматику флегмонозного холецистита, только выраженную более ярко.

Развитие происходит, как правило, постепенно, в течение длительного времени. При отсутствии качественного лечения, воспалительный процесс при хроническом холецистите переходит на более глубокие мышечные слои органа, сопровождается:

  • возникновением инфильтратов (уплотнений),
  • разрастанием соединительной ткани.

Таблица: факторы риска

  • деформации желчного пузыря,
  • билиарному сладжу,
  • изменению pH — состава его содержимого (желчи),
  • повышенному риску образования камней.

На фоне ослабления иммунитета, стрессов и общих заболеваний обостряются симптомы и признаки хронического холецистита у взрослых, которые подробнее будут описаны далее в статье.

Хронический холецистит — достаточно опасная болезнь. С его острой стадией, юношей даже не берут в армию. Если не производить лечение, то последствия могут быть опасными для здоровья. Так, одними из самых неприятных осложнений являются:

  • холангит (переход воспаления на желчные протоки);
  • гепатит;
  • дуоденит.

Все указанные заболевания подлежат длительному лечению, часто их возникновение сопровождается вызовом скорой помощи, так как стадии хронического холецистита быстро сменяют одна другую и состояние больного ухудшается.

Симптомы и признаки хронического холецистита

Отличительная черта заболевания — длительное течение, прогрессирующее и сопровождающееся периодами ремиссий. Если же говорить о симптоматике недуга, то на первое место нужно поставить острую пронзающую боль, не прекращающуюся в течение нескольких недель. Ее локализация — правое подреберье. В некоторых случаях боль может полностью отсутствовать, но очень сильно чувство тяжести.

Кроме сильной боли или тяжести, постоянными симптомами могут являться:

  • появление чувства горечи во рту;
  • рвота с примесью желчи;
  • отрыжки, тошнота;
  • диарея или, наоборот, запор;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры тела в острой фазе;
  • диффузное утолщение стенок пузыря;
  • кожный зуд;
  • раздражительность и общую слабость организма;
  • снижение аппетита;
  • расстройство глотания;
  • тупые боли в области сердца;
  • аллергические реакции, которые могут возникать на продукты питания.

Чаще всего перетеканию хронического бескаменного холецистита в его острую фазу способствуют нарушения питания, отклонения в диете.

Для постановки верного диагноза необходимо проведение определенного ряда процедур. Самый первых шаг в диагностике хронического холецистита — это проведение ультразвукового исследования (УЗИ) в клинике с опытным врачебным составом. Именно оно позволит получить достоверную информацию о наличии или отсутствии камней в желчном пузыре. Но это не единственный метод определения заболевания, его формы и стадии развития. Диагностика при хроническом холецистите включает в себя следующие ручные, инструментальные и лабораторные методы:

  • холецистография (осуществляется при помощи рентгеновских лучей);
  • эндовидеоскопия;
  • исследование содержимого желчного пузыря под микроскопом;
  • пальпация;

Используя данные всех указанных исследований, врач, точно знающий, как лечить хронический холецистит, сможет правильно и быстро:

Скорость диагностики стоит не на последнем месте, так как многие симптомы хронического холецистита достаточно тяжело переносятся.

Самый первый метод лечения хронического холецистита, с которым в обязательном порядке встречается каждый пациент сразу же после постановки диагноза, — это соблюдение диеты. О том, что можно есть и нельзя, сообщит лечащий врач.

Кроме нормализации питания, назначается медикаментозная терапия. Обязательными являются такие лекарства, как:

  • антибиотики (при наличии воспалительного процесса),
  • спазмолитики (при выраженном болевом синдроме),
  • желчегонные и седативные препараты.

Рекомендуется следующие лекарства:

Лечение при таком диагнозе, как хронический холецистит должно быть комплексным, дополненным:

Существуют методы дробления камней нехирургическим путем. Но часто полного восстановления не происходит, так как они формируются вновь.

В случае, если болезнь перешла в острую фазу, часто практически единственно гарантированным методом является удаление желчного пузыря — операция под названием холецистэктомия. Хирургия позволяет удалить не только пораженный орган, но и конкременты. Если больному диагностирован хронический бескаменный холецистит, то удаление органа можно не производить.

Первое, что назначает врач после диагностики заболевания — это соблюдение режима питания и диеты. Ее основные принципы таковы:

  1. Прием пищи несколько раз в сутки маленькими порциями.
  2. Употребление только что приготовленной пищи.
  3. Температура принимаемой пищи комфортна, еда не должна быть горячей.
  4. Отказ от жирных и острых блюд, питание должно быть максимально нейтральным.
  5. Приготовление — только при помощи варки, тушения и паровой обработки.
  6. Запрет на употребление алкогольных напитков.

Первые два-три дня, после начала стадии обострения хронического холецистита, прием пищи вообще не рекомендован, показано только:

  • употребление минеральной негазированной воды,
  • соков в слабой концентрации,
  • такого народного средства, как отвар шиповника, который является диетическими.

Понемногу можно вводить в меню:

  • творог,
  • нежирную рыбу,
  • травы,
  • пропущенное через мясорубку мясо,
  • домашние сухари из белого хлеба.

Диета и питание при хроническом холецистите должны быть качественными. Каждый должен знать, что едят пациенты с таким диагнозом. После ослабления симптомов, а также в стадии ремиссии, больному назначается стол № 5а.

Для того, чтобы избежать повторных приступов хронического холецистита, нужно:

  • строго соблюдать режим питания,
  • заниматься физической культурой.

Обязательным является наблюдение у гастроэнтеролога и занесение всех данных в историю болезни.

Кроме того, чтобы обезопасить себя от рецидивов воспалительного процесса, нужно обратить внимание на следующее:

  1. Острую форму недуга необходимо вылечить качественно, до конца.
  2. Нужно избавиться от очагов всех форм инфекции: кариеса, гайморита, отита и синусита.
  3. Обязательно пройти обследование на наличие паразитов, в случае положительного анализа — пройти лечение в соответствии с клиническими рекомендациями.
  4. Регулярный прием желчегонных препаратов обязателен.

Чтобы закрепить эффект от лечения, больному следует регулярно проводить лечебную гимнастику, которая способна развить гибкость и подвижность позвоночного столба. Это в свою очередь, окажет общее положительное воздействие на весь организм. Профилактика хронического холецистита или другого заболевания — это залог здоровья и хорошего самочувствия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *